Electrocardiogramme

  • L'électrocardiogramme correspond au tracé sur papier millimétré de l'activité électrique cardiaque[1].

  • L'électrocardiographe c'est l'appareil qui enregistre un électrocardiogramme.

  • L'électrocardioscope est l'appareil affichant le tracé sur un écran[1].

  • Le cœur est périodiquement le siège d'une activité électrique[1].

  • Cette activité électrique est représentée par une onde de dépolarisation qui se propage[1].

  • L'E.C.G. est l'enregistrement de cette activité électrique[1].

  • Le potentiel d'action est la sommation des potentiels de membrane de chaque cellule myocardique[1].

  • Le tracé électrique enregistre les variations de cette sommation[1].

  • Le tracé d'E.C.G. résulte de l'activité électrique dans le myocarde et non dans le tissu de conduction cardiaque[1].

Indication

L'E.C.G.[2] est indiqué lors [1]:

  • Détection des éventuels troubles du rythme cardiaque

  • Suivi per- et post-opératoire

  • évaluation des effets d'un traitement (traitement aux anti-arythmiques)

  • Déséquilibres électrolytiques (hypokaliémie)

  • Exercice et aptitudes sportives

Dérivations

L'E.C.G. est réalisé grâce à des électrodes cutanées placées en des points déterminés permettant de définir des dérivations[3]. On distingue chez le chat et le chien 2 types de dérivations[1]:

  • Dérivations bipolaires des membres (DI, DII, DIII) mesurant la différence de potentiel entre deux électrodes.

  • Les dérivations précordiales sont unipolaires (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Ces trois dérivations (DI, DII, et DII) forment les côtés du triangle d'EINTHOVEN. En théorie, ce triangle est équilatéral et le cœur en occupe le centre[1].

Triangle d'EINTHOVENInformations[4]
Tracé d'E.C.G.Informations[5]

Interprétation d'un E.C.G.

Trace d'E.C.G. normalInformations[6]
  • Le rythme est sinusal, régulier

  • les ondes P sont identiques

  • Le PR est normal, les QRS sont fins

  • Le rythme est normal

Remarque

  • Des exceptions chez le chien l'onde T est orienté vers le bas[1].

  • Cher le cheval la déflexion R est orienté vers le bas, le Q et le S sont orientés vers le haut[1].